X
تبلیغات
داروخونه فیتیله ای....؟؟؟!!!! - مصرف دارو در دوران شیردهی
تجربیات یک دکتر کوچولو و خلاصه خیلی چیزهای بیربط وبا ربط دیگه
یکی از سوالات رایجی که در داروخانه پیش میاد این هست که این دارو برای مادر شیرده مناسب است یا نه !!!یعنی ممکنه اثرات مضری رو شیرخوار بذاره؟؟؟؟ در اینجا به این موضوع میپردازم

اگرچه ممکن است بسیاری از داروها برای زمان شیردهی ایمن باشند ولی این داروها ممکن است مقداری در شیر ترشح شوند و شیردهی را تحت تاثیر قرار دهند.

اطلاعاتی که در جداول ذیل مشاهده میکنید توسط  فلیپ اندرسون(داروساز و عضو موسسهLactMed )جمع آوری و ویرایش شده است....

http://www.babycenter.com/0_drug-safety-during-breastfeeding_8790.bc

-فهرست داروها به چهار دسته ۱-داروهای ایمن در دوز رایج/ ۲-داروهای که ایمن هستند ولی نه بطور قطعی/ ۳- داروهای پرخطر  /۴- داروهای غیر ایمن  تقسیم بندی شده است.

برای استفاده هموطنان و استفاده راحتتر توسط اینجانب( داروخونه فیتیله ای) به فارسی برگردانده شد.

هرچند این مطلب نقایص زیادی داره  و بسیاری از داروهای موجود در بازار در فهرست آن وجود نداره ولی تلاش میکنم که به مرور آنرا تکمیل کنم .

راهنمایی : برای جستجوی راحت تر با فشار دادن کلید های کنترل و اف، یک جعبه جستجو بالا می آید. نام داروی مورد نظرتان را در این جعبه تایپ کنید تا مرورگر آن را در صفحه فعلی پیدا کند.



۱-فهرست داروهایی که در دوزهای رایج در شیردهی ایمن هستند

نام دارو

نام تجاری

مورد مصرف

Acetaminophen  

استامینوفن

Tylenol

مسکن

Acyclovir and valacyclovir      

    آسیکلوویر

Zovirax, Valtrex

ضد ویروس/ درمان تبخال

Antacids                    

 آنتی اسید ( شیر منیزیم/ منیزیم هیدروکسید/ آلومینیوم ام جی اس)

Maalox, Mylanta

ترشح بیش از حد اسید معده

Bupivacaine  

  بوپیوکایین

Marcaine

بی حس کننده موضعی

Caffeine   

  کافئین

coffee, soft drinks

محرک

Cephalosporins

   سفالوسپورین ( سفکسیم/سفتری اکسون/ سفازولین/ سفالکسین /سفپیم و ...)

Keflex, Ceclor, Ceftin, Omnicef, Suprax

آنتی بیوتیک

Clotrimazole     

 کلوتریمازول

Lotrimin, Mycelex

ضد قارچ

Contraceptives (progestin-only)

  ضدبارداری--پروزسترون به تنهایی

Micronor, Norplant, Depo-Provera

ضد بارداری

Corticosteroids

  کورتیکواستروئید

Prednisone

ضد التهاب

Decongestant nasal sprays 

 اسپری بینی ضد آلرزی

Afrin

ضد گرفتگی بینی

Digoxin       

  دیگوکسین

Lanoxin

درمان مشکلات قلبی

Erythromycin

    اریترومایسین

E-Mycin, Erythrocin

 درمان عفونتهای پوستی وتنفسی

Fexofenadine

فکسوفنادین

Allegra

آنتی هیستامین و درمان تب یونجه

Fluconazole     

  فلوکونازول

Diflucan

ضد قارچ

Heparin and LMW heparins 

  هپارین

 

 ضد انعقاد

Ibuprofen    

  ایبوپروفن/ژلوفن

Motrin, Advil

مسکن

Inhalers, bronchodilators, and corticosteroids 

 داروهای آسم ( گشادکنندهای برونش و کورتیکواستروئید)

اسپری بکلومتازون/ اسپری کرومولین سدیم/

Albuterol, Vanceril

درمان آسم

Insulin  

انسولین

 

درمان دیابت

Laxatives, bulk-forming and stool softening                 

  لاگزاتیو

Metamucil, Colace

درمان یبوست

Lidocaine

    لیدوکائین

Xylocaine

بیحس کننده موضعی

Loratadine

  لوراتادین

Claritin

آنتی هیستامین

Low molecular weight heparins (enoxaparin, dalteparin, tinzaparin)     

 انوکساپارین

Lovenox, Fragmin, Innohep

ضد انعقاد

Magnesium sulfate   

  منیزیم سولفات

 

درمان پره اکلامپسی و اکلامپسی

Methyldopa  

 متیل دوپا

Aldomet

فشار خون بالا

Methylergonovine (short courses) متیل ارگونوین

Methergine

جلوگیری از خونریزی بیش از حد بعد زایمان

Metoprolol                        

    متوپرولول

Lopressor

metoral

بتا بلوکر درمان فشار خون

Miconazole                         

   میکو نازول

Monistat 3

عفونتهای قارچی

Nifedipine

  نیفیدیپین

Adalat, Procardia

فشار خون بالا -سندرم رینود

Penicillins                   

   پنی سیلینها

Amoxicillin, Dynapen

آنتی بیوتیک

Propranolol

 پروپرانولول

Inderal

درمان مشکلات قلبی -بتا بلوکر

Theophylline

  تئوفیلین

Theo-Dur

آسم و برونشیت

Tretinoin

  ترتینوئین

Retin A

آکنه

Thyroid replacement

Synthroid

مشکلات تیروئید

Vaccines (except smallpox and yellow fever)

واکسنها ( بجز واکسن سرخجه و تب زرد)

 

 

Vancomycin

  وانکومایسین

Vancocin

آنتی بیوتیک

Verapamil

  وراپامیل

Calan, Isoptin, Verelan

فشار خون بالا

Warfarin

 وارفارین

Coumadin

جلوگیری از لخته شدن خون




۲-فهرست داروهایی که در شیردهی احتمالا ایمن هستند ولی نه بطور قطعی

اثرات کمی روی شیرخوار میگذارند که بطور نادر ممکن سبب ایجاد آلرژی در نوزاد بشوند

نام دارو

نام تجاری

مورد مصرف

ACE inhibitors 

مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین

Enalapril (Vasotec), Benazepril (Lotensin)

فشار خون بالا

عوامل آنتی کولینرژیک

Pro-Banthine

برای درمان اسپاسمهای مری مثانه و روده-ممکن است قدرت شیردهی را کاهش دهد

Anticonvulsants

ضد تشنج ها       

Depakote, Dilantin, Tegretol (avoid ethosuximide, phenobarbital, and primidone)

درمان تشنج و بیمارهای خلقی

Antihistamines

آنتی هیستامینها     

Benadryl, Chlor-Trimeton

ممکن است باعث کاهش شیردهی شود نیز ممکن است سبب خوابآلودگی یا بی قراری نوزاد شوند

Antituberculars

ضد سل

INH

درمان سل

Azathioprine

آزیتیوپورین

Imuran

ضد رد پیوند

Barbiturates (except phenobarbital)

باربیتوراتها(بجز فنوباربیتال)             

Fiorinal, Fioricet

مسکن و درمان  سردرد تنشی

Bupropion

بوپروپون

Wellbutrin

ضد افسردگی

Clindamycin

کلیندامایسین

Cleocin

درمان عفونتهای داخلی و عفونتهای واژن

Oral decongestants

ضد احتقان خوراکی

Sudafed, Entex PSE

درمان احتقان همراه علائم سرماخوردگی و آلرژی---اغلب شیردهی را کاهش میده

Ergonovine (short course)

ارگونوین

 

درمان درمان خونریزی رحم—ممکن است شیردهی را کاهش دهد

Fluconazole

فلوکونازول

Diflucan

ضدقارچ

Gadolinium

Magnevist, Omniscan

Contrast agent for MRI studies

Haloperidol

هالوپریدول

Haldol

درمان سایکوز

Histamine H2 blockers

مسدود کننده گیرنده هیستامینی2     

Cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), nizatadine (Axid), and famotidine (Pepcid — preferred)

سایمتیدین-رانتیدین-فاموتیدین-نیزاتیدین         برای درمان مشکلات معده

Labetalol

لابتالول

Normodyne, Trandate

درمان فشار خون بالا

Hydrochlorothiazide (low doses)

هیدروکلروتیازیر

HydroDiuril

دیورتیک درمان فشار خون

Lorazepam

لورازپام

Ativan

درمان اضطراب

Methimazole

متی مازول

Tapazole

 درمان هیپرتیروئیدیسم—دوز کمتر از 20 میلی گرم در روز ایمن میباشد

Metoclopramide

متوکلوپرامید

Reglan/plasil

برای درمان مشکالات معدوی –روده ای----افزایش دهنده میزان شیردهی

Midazolam

میدازولام

 

داروی کمک بیهوشی

Naproxen

ناپروکسن

Naprosyn, Anaprox, Aleve

مسکن—در کودکان  بالای یک ماه ایمن است

Oxazepam

اگزازپام

Serax

درمان اضطراب

Paroxetine

پاروکستین

Paxil

ضدافسردگی

Phenothiazines

فنوتیازینها

Compazine (anti-nausea), Stelazine, Thorazine (anti-psychotic)

 ضد تهوع و ضد سایکوز

Propofol

پروپوفول

Diprivan

کمک بیهوشی

Propylthiouracil (PTU

پروپیل تیویوراسیل)

 

درمان هیپرتیروئیدیسم

Quinidine

کینیدین

 

درمان آریتمی قلبی

Quinolone antibacterials

ضدباکتریهای کینولونی(سیپروفلوکساسین)                       

Cipro and Levaquin; Noroxin is preferred

درمان عفونت ادراری

Salicylates (occasional use

)سالیسیلاتها مثل آسپرین

Aspirin

مسکن تب بر

Sertraline

سرترالین

Zoloft

ضد افسردگی

Spironolactone

اسیرونولاکتون

Aldactone, Aldactazide

درمان فشار خون   هیرسوتیسم

Sumatriptan

سوماتریپتان

Imitrex

ضد میگرن

Tetracyclines < 14 days

تتراسایکلینها کمتر از ۱۴روز

tetracycline, doxycycline

درمان عفونتهای ادراری و آکنه

Trazodone

ترازودون

 

ضدافسردگی

Tricyclic antidepressants (avoid doxepin

ضدافسردگیهای سه حلقه ای بجز دوکسپین)

Elavil, Tofranil, Pamelor

ضد افسردگی بخصوص نورتریپتیلین

Verapamil

واراپامیل

Calan, Isoptin, Verelan

درمان فشار خون


 

 

۳-داروهای پر خطر

فهرست داروهایی که نباید در دوران شیردهی مصرف شوند

نام دارو

نام تجاری

مورد مصرف

Acebutolol

Sectral

A beta blocker used to treat high blood pressure and abnormal heart rhythms.

Atenolol

آتنولول

Tenormin

بتا بلاکر برای درمان فشار خون بالا و دیس ریتمی قلبی

Antihistamine/decongestant combinations

ترکیب آنتی هیستامین و ضد احتقان

Contac, Dimetapp

درمان علایم سرماخوردگی و آلرژی

ممکن است قدرت شیردهی را کاهش دهد

Benzodiazepines

بنزودیازپینها

long-acting Librium, Valium, Dalmane

درمان اضطرب و مشکلات خواب بخصوص لورازپام و اگزازپام

Chlorthalidone

کلرتالیدون

 

دیورتیک برای درمان فشار خون بالا

ممکن است قدرت شیردهی را کاهش دهد

Citalopram

سیتالوپرام

Celexa

ضد افسردگی

سبب بیقراری نوزاد میشود

Clonidine

کلونیدین

Catapres

درمان فشار خون بالا

ممکن است قدرت شیردهی را کاهش دهد

Contraceptives (estrogen-containing

ضد باردارهای حاوی استروژن)

Ortho-Novum, Lo-Ovral, Loestrin

ممکن است قدرت شیردهی را کاهش دهد

Doxepin

دوکسپین

Sinequan

ضدافسردگی

Egotamine

ارگوتامین

Cafergot

ضدمیگرن

Ethosuximide

اتوسوکسماید

Zarontin

درمان صرع

Fluorescein IV

 

Used to diagnose retinal problems

Fluoxetine

فلوکستین

Prozac, Serafem

ضد افسردگی

Iodinated contrast media

 

Used to examine kidneys; withhold breastfeeding temporarily

Lamotrigine

لاموتریژین

Lamictal

درمان تشنج و اختلال دو قطبی

Lithium (monitor infant serum levels

لیتیوم)

 

درمان اختلال دوقطبی

Metronidazole

مترونیدازول

Flagyl

درمان عفونتهای رود ه ای و دستگاه ژنیتال

این دارو نسبت به داروهای دیگر به مقدار بسیار بیشتری در شیر ترشح میشود

Nadolol

نادولول

Corgard

بتا بلاکر برای درمان فشار خون بالا و دیس ریتمی قلبی

ضد دردهای مخدر ( بخصوص مپریدین)      

Tylenol #3, Vicodin

درد

Nefazodone

نفازودون

Serzone

ضدافسردگی

Nicotine

نیکوتین

 

سیگار کشیدن قدرت شیردهی را کاهش میدهد

Nitrofurantoin

نیتروفورانتوئین

Macrobid

درمان عفونتهای مجاری ادراری( در نوزادان بالای یک ماه ایمن است)

Phenobarbital, anticonvulsant doses

فنوباربیتال /دوزهای ضد تشنج

 

آرامبخش و ضد تشنج

Piroxicam

پیروکسیکام

Feldene

درمان دردهای روماتیسمی و استخوانی

Primidone

پیریمیدون

Mysoline

ضدتشنج

Reserpine

رزرپین

 

درمان فشار خون

Sotalol

ساتولول

Betapace

درمان مشکلات قلبی

Thiazide diuretics, long-acting or high doses

دیورتیکهای تیازیدی

Aquatensin, Enduron, Lozol, Renese

درمان فشار خون بالا و ادم/ ممکن است سبب کاهش قدرت شیرهی شوند

Venlafaxine

ونلافاکسین

Effexor

Used to treat depression

 

۴-فهرست داروهایی که در دوران شیر دهی به هیچ عنوان ایمن نیستند

اگر شما برای حفظ سلامتی  مجبور به استفاده از این داروها هستید باید شیردهی به نوزاد خود را قطع کنید

نام دارو

نام تجاری

مورد مصرف

Amantadine

آمانتادین

Symmetrel

درمان آنفولانزا و بیماری پارکینسون---سبب کاهش تولید شیر میشود

Amiodarone

آمیودارون

Cordarone

درمان مشکلات قلبی

Antilipemics (excluding resins)

 داروهای مورد استفاده در بیماری چربی خون ( آتورواستاتین و ...)    

Lescol, Lipitor, Lopid, Mevacor, Pravacor, Zocor

برای کاهش سطح چربی خون بدن

Antineoplastic agents

داروهای ضد سرطان

 

Used to treat cancer

Aspirin (large doses

آسپرین با دوز بالا)

 

درمان آرتریت

Cocaine

کوکائین

 

 

Chlorampenicol

کلرامفنیکل

 

درمان عفونتهای خطرناک

Clozapine

کلوزاپین

Clozaril

ضد جنون اسکیزوفرنیا

Dipyrone (dipirona in Mexican drugs)

 

Used for pain and inflammation

Gold Salts

نمکهای طلا

Myochrysine

درمان آرتریت

Iodide products

ترکیبات ید دار   (بتادین- پتاسیم یدید)       

Betadine, potassium iodide

ضدعفونی کننده

Iodine, radioactive

ید رادیواکتیو

 

تشخیص و درمان هیپرتیروئیدیسم

Lipid-lowering drugs

Lescol, Lipitor, Lopid, Mevacor, Pravacor, Zocor

Used to lower the level of fats in the blood

Metamizole (Dipyrone)

 

Analgesic/anti-inflammatory. Banned in U.S. but available in Mexico

Salicyclates, large doses

Aspirin

Used to treat arthritis

 


+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و هفتم مهر 1390ساعت 10:51  توسط دختر مهربون  |